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神經內科

科室簡介

協和醫院神經內科創建于70年代初,在歷屆醫院領導的關懷支持下,在學科帶頭人鄭安主任的帶領下,形成了學科規模和專業特色。其中:腦血管疾病的中西醫結合治療、神經電生理、癲癇病人的藥物治療和生活質量指導、神經免疫研究、老年癡呆癥、長壽指導、老年認識功能研究、心理咨詢等,在省內處領先水平,達國內先進水平。全科共有各級醫師18人,其中博士學位4人(22%),碩士學位10人(56%),具有高級職稱6位,現有床位78張,實際收住病人達95人,同時擁有福建醫科大學腦血管病研究室,完整的神經電生理檢查,包括腦電圖室、肌電圖、誘發電位等。學科規模不斷壯大,綜合實力也處于省內綜合性大醫院的前列,2005年被評為協和醫院重點學科。

  一、特色醫療

 。ㄒ唬┠X血管病的中西醫綜合治療:該科采用中西醫結合的方法(研制出獨特的中風Ⅰ、Ⅱ口服液),同時結合現有國內外熱門治療方法,如溶栓治療、降纖治療,形成了一種綜合的腦血管病治療模式,現已取得了顯著的臨床療效。該項治療獲得省衛生廳科技進步二等獎。

 。ǘ┌d癇病人的藥物治療和生活質量指導:癲癇,大部份病人需要長期的藥物治療,這類病人常存在不同的心理問題,生活質量的下降,因此,科室對每個癲癇病人建立治療檔案,長期隨訪,制定規范化的藥物治療方案,同時對病人的生活質量和心理問題進行定期輔導,不但使病人的癲癇發作得到滿意控制而且使病人的生活質量得到明顯提高,目前該科對癲癇的治療效果非常顯著,建立了癲癇網站,門診病人不斷上升,社會效益不斷提高。

 。ㄈ┥窠涬娚頇z查:神經電生理是該科的優勢,經過近幾年的不斷發展,該科應用神經電生理技術達到新的水平,目前該科有意大利的腦電圖儀、丹麥肌電圖誘發電位儀、動態腦電圖儀、視頻腦電圖儀等,依托這些先進的儀器設備,該科在進行神經電生理的臨床診斷工作方面已達到省內一流水平。

 。ㄋ模┥窠浢庖咧委煟航陙,該科在神經免疫的基礎研究和臨床應用方面都獲得較快的發展。對重癥肌無力、格林巴利綜合癥、多發性硬化、急性脊髓炎等神經系統免疫性疾病采用大劑量激素沖擊療法、大劑量丙種球蛋白沖擊療法、免疫抑制劑治療和血漿置換治療等較新的治療方法,結合應用該科的基礎研究成果,取得了很好的療效。

  二、以科研為重心,大力開展科研工作,提高學科的綜合實力

  科研工作是一個學科發展的重心,也是學科處于領先地位的保證,該科充分利用人才優勢,加強科研工作,以科研的突破來促進臨床診療水平的不斷提高,為臨床服務。鼓勵積極開展各項科研工作,目前在以下方面進行了大量工作,取得較大的成績:
 。ㄒ唬┠X血管病的臨床應用研究:
  中西醫結合治療腦血管。耗壳澳X血管疾病的致殘率和死亡率都很高,長期以來是神經內科治療的難點,該科探索中醫理論在治療中風方面的長處,長期從事中西醫結合治療各種腦血管疾病,其中,自行研制的中風Ⅰ、Ⅱ號口服液治療急性腦出血的臨床系列研究,取得顯著的治療效果,研究結果在多家國家級雜志上發表,獲省衛生科學技術進步二等獎。目前正在進行中風口服液治療腦出血的基礎研究和新藥開發研究,進展順利,并舉辦了省級學習班“中西醫結合治療腦血管病新進展”,取得滿意的社會效益。

 。ǘ┠X血管病的基礎研究:
  1、腦血管病的神經免疫研究:通過研究發現腦血管病患者腦脊液及血清中細胞因子含量和細胞免疫功能發生明顯變化,該研究成果獲得福建省科技進步獎三等獎。同時該科在建立腦缺血/再灌注動物模型的基礎上,研究了前炎性細胞因子和抗炎性細胞因子的變化規律;并發現經側腦室注射抗炎性細胞因子(或炎性細胞因子抗體)可以明顯減輕腦缺血/再灌注損傷,其機制可能與抑制神經細胞凋亡等有關。
  2、腦缺血神經保護的基礎研究:腦缺血導致神經元損害的分子機智可能涉及腦組織的能量代謝紊亂、興奮性氨基酸、自由基損傷、炎癥反應及神經元內鈣超載多個環節。目前的神經保護劑僅是針對缺血損傷級聯反應的某個或某些靶子。因此,療效有限,中藥有多靶點的特點,該科研究表明,赤芍有較強的抗氧化作用,治療腦梗塞有較好的療效,其抗腦缺血損傷的機制和抑制nNOS、iNOS激活,使NO的生成減少,抑制SAPK、P38MAPK的激活,從而起神經保護作用。研究在國內處于領先水平,研究成果已被解剖學報、中國藥理學通報、藥學學報刊用,即將發表。

 。ㄈ┌d癇與神經電生理基礎和臨床研究
  作為華東地區神經電生理協作組成員,該科的電生理診斷和科研成果已經達到國內領先水平。近幾年來在這一方面共取得3項科研基金資助項目,2項衛生廳科學技術獎,1項省科學技術進步獎,1)、定量腦電圖的系列研究:該項目經過數年的工作,已取得了可喜的成果,研究獲福建省科技進步三等獎。2)動態腦電圖和誘發電位對昏迷病人預后評估及腦死亡診斷價值的研究:前期關于體感誘發電位的系列研究已獲得兩項福建省衛生廳科學進步三等獎,目前獲省科學自然基金資助進行昏迷病人預后評估的研究。3)、癲癇病人的生活質量、心理狀態和認知電位的研究等。4)、深部電刺激控制癲癇發作的動物試驗研究。這些研究成果處于省內領先、國內先進水平。今年成功舉辦了福建省神經電生理學習班,參加學員達50多名,學員普遍反映效果很好。

 。ㄋ模┡两鹕∩窠浽Wo的實驗研究:
  帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是一種嚴重影響中老年人身心健康的神經變性疾病,越來越多的研究表明多巴胺能神經元凋亡在其發病機制中起重要的作用,近年來PD防治的思路也逐步拓展到保護神經元和防止細胞凋亡上來。通過細胞和動物模型的研究,確切地證實人參皂甙Rg1有明顯和肯定的神經元保護作用,該研究成果已獲得福建省科學技術二等獎和中華醫學科技獎三等獎。

 。ㄎ澹┌柎暮D“l病機制和防治的研究:
  阿爾茨海默。ˋlzheimer’s disease, AD)是一種常見的神經退行性疾病,該科對AD的治療機制及人參皂甙Rg1對AD的認識作用,對AD的背后機制及人參皂甙對AD的防治作用進行深入研究,為中藥人參單體成分在阿爾茨海默病防治上的應用提供必要的實驗依據,目前該研究課題已得到2003年國家自然科學基金的資助。

  三、重視教學工作,為培養高素質人才作出貢獻

  該科歷來重視臨床教學工作,已經取得碩士學位和博士學位授予點,每一位醫師本著嚴謹、求實、教書育人、言傳身教的精神,共培育已畢業了碩士生近20位,在讀的6位博士及9碩士生。在職的醫師隊伍進行不斷充電,全科人員進行每二周一次疑難病例、死亡病例的討論及由每位主治醫師主講一個小型講座,每個月由一位主任醫師進行一個專題講座。
協和醫院神經內科在醫院領導的重視下,鄭安主任帶領全科同志發揚優勢,團結進取,全面開展形式多樣的學術活動,開拓創新,深入開展基礎與臨床研究相結合的科研工作,為臨床服務,不斷提高綜合實力和診療水平,為爭創省內一流學科而不斷努力,造福百姓。

擅長疾病
神經病
肝豆狀核變性
老年癡呆
重癥肌無力
感染
腦梗塞
性病
高血壓
眩暈
運動神經元病
腦血管病
癲癇
帕金森
頭暈
腦萎縮
水電解質紊亂和酸堿平衡
腦出血
頭痛
腦震蕩
變性
癡呆

專家介紹

  • 陳枝挺
    陳枝挺   住院醫師 

    簡介:住院醫師,具有系統的理論知識和豐富臨床經驗。...

    擅長:擅長腦血管病,成人癲癇,肝豆狀核變性(Wilson。,帕金森綜合癥的診治。

  • 劉楠
    劉楠   主任醫師 

    簡介:1984年從黑龍江佳木斯醫學院醫療系本科畢業后,...

    擅長:神經內科疾病、腦血管疾病、老年性神經病,癡呆,帕金森病,癲癇等

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